Infermieristica-non-convenzionato

RESPONSABILI

Infermiere Luca Migliaccio
Responsabile

PRINCIPALI PRESTAZIONI EFFETTUATE

  • Assistenza e sorveglianza di ulcere cutanee croniche ;

  • Prevenzione e cura delle lezioni cutanee;

  • Clisteri , lavaggio rettale, frizioni, impacchi, massaggi ;

  • Controllo ed assistenza corrente a stomie delle vie intestinali;

  • Assistenza ordinaria ad un paziente portatore di catetere vescicale;

  • Apposizione di un catetere vescicale a permanenza;

  • Controllo ed assistenza corrente delle stomie delle vie urinarie;

  • Cura del naso e della bocca;

  • Pulizia e controllo del ventilatore e del relativo materiale d'uso;

  • Ventilazione manuale strumentale o mediante maschera e controllo dell'adattamento di un paziente ad un ventilatore;

  • Instillazione e irrigazione di cavità, fistole, stomie;

  • Medicazione semplice e complessa;

  • Manipolazione e controllo drenaggi;

  • Prelievo capillare e venoso del sangue o raccolta di liquidi biologici mediante esami estemporanei (es. misurazione glicemia);

  • Bendaggio semplice e complesso;

  • Somministrazione dei medicinali prescritti per via topica;

  • Somministrazione dei medicinali prescritti o di sostanze non medicinali per via inalatoria;

  • Terapia Endovenosa;

  • Terapia intramuscolare;

  • Somministrazione dei medicinali prescritti per via parenterale;

  • Somministrazione di medicinali prescritti per via enterale;

  • Esecuzione di tricotomia;

  • Registrazione ECG;

  • Sorveglianza di cateteri venosi centrali e di altri accessi vascolari impiantati da un medico;

  • Misurazione dei parametri vitali (temperatura, polso arterioso, pressione arteriosa, atti respiratori, peso corporeo);

  • Assistenza infermieristica diretta alla persona;

  • Gestione Catetere Vescicale

  • Breath Test Helicobacter (test del respiro per la ricerca delle Helicobacter pilory)

    Il Breath test Helicobacter è un test del respiro non invasivo, facile da fare e molto attendibile. Si effettua attraverso la raccolta di aria espirata, bevendo una particolare soluzione. 

    La preparazione

    Il Breath test Helicobacter deve essere eseguito  a digiuno da almeno 8 ore. E’ opportuno che la sera prima del test si consumi un pasto leggero. Questo esame viene eseguito in genere al mattino. In base alle indicazioni del medico curante, per 3 settimane ci si deve astenere dall’uso di antibiotici e di farmaci gastroprotettori che appartengono alla classe degli inibitori della pompa protonica, come gli H2 antagonisti, il lanzoprazolo, il pantoprazolo, l’omeprazolo e l’esomeprazolo. La mattina dell’esame non si deve fumare e non si deve assumere caffeina.

    E’ molto importante eseguire questo test perché è fondamentale poter arrivare tempestivamente ad un’eventuale diagnosi di infezione da Helicobacter Pylori. Questo particolare batterio, capace di resistere all’acidità dell’ambiente gastrico, riesce ad insediarsi nella mucosa dello stomaco e qui si moltiplica. La sua crescita può portare ad una serie di fastidiose conseguenze: ulcera gastrica, gastrite e, in alcuni casi, anche cancro allo stomaco.

    Come funziona

    L’esecuzione del breath test Helicobacter avviene mediante il campionamento dell’aria espirata. Il paziente compie un’inspirazione profonda e soffia tramite una cannuccia in un flaconcino, facendo uscire completamente l’aria contenuta nei polmoni. Il flaconcino viene subito tappato. Poi tutta la procedura viene ripetuta in una seconda provetta. Il paziente beve una soluzione di urea marcata con l’isotopo (atomo dello stesso elemento chimico con lo stesso numero di protoni, che differisce per un diverso numero di neutroni) 13 del carbonio ed aspetta 30 minuti. Dopo questa mezz’ora vengono ripetute le operazioni precedenti: si soffia di nuovo in una provetta e poi ancora in un secondo contenitore. L’aria espirata, verrà analizzata tramite di uno spettometro di massa. Attraverso questo strumento viene misurata la quantità di anidride carbonica e si vede la differenza esistente tra quella espirata prima dell’ingestione dell’isotopo e la successiva. Se non vi è una differenza fra le due misure, significa che non c’è l’infezione. Se nei valori lo strumento riscontra una differenza superiore al 3,5 per mille tra le due misure, vuol dire che siamo in presenza dell’azione del batterio. Tutto il test sfrutta l’attività di questo microrganismo capace di produrre ureasi, un enzima che riesce a scindere l’urea, liberando acido carbonico ed ammoniaca. L’esame non è affatto invasivo, dura circa un’ora e non comporta complicazioni; è totalmente indolore e può essere eseguito con molta tranquillità. 

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